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医疗审核科岗位设置及职责
日期:2025/05/12 15:49    来源:本站原创

科长岗位职责:

一、科室全面管理工作;

二、负责岗位职责内的智能监控、年度考核、协议签订、信访投诉、两定医药机构五星级评定、统计报表、DIP改革配合等工作;

三、主动协调与局机关及中心有关科室的关系,保证本科室业务的正常运行,并注意配合其他科室有效开展工作;

四、做好本科室工作人员的政治思想教育工作和培训,建立良好的工作氛围,力求圆满完成各项本职工作和改革新任务。

五、督促检查各个业务职责工作流程执行情况、存在问题、内控制度、台账记录等;并做好统计表的核对及科室信息宣传工作;

六、完成领导交办的其他工作。

副科长岗位职责:

一、协助科长开展各项业务工作;

二、完成领导交办的其他工作。

科员岗位职责:

一、负责定点医药机构基础数据的统计上报及日常审核检查;

二、配合完成总额预算下复合式结算的年度指标决算;负责配合打击欺诈骗保投诉案件的调查、上报工作、稽核案卷整理工作;

三、负责医疗审核监控及数据挖掘系统数据与各科室、信息公司对接以确保数据准确。

四、负责整理各类文件及举报案件、稽核案卷的收集归档;

五、完成领导交办的其他工作。



责任编辑:医保局